保健所から依頼のあった方へ
食中毒等調査票の入力フォーム専用ページ
食中毒等調査へのご協力について、多摩小平保健所から連絡があった方で、オンラインの入力フォームにて調査票の回答をする場合には、以下の3つの入力フォームのうち、保健所から依頼のあったフォームに必要事項を入力して送信してください。
1 食中毒等調査票 個人票（B票） 入力フォーム （外部サイト）
2 食中毒等調査票（発症前1週間に食べたもの） 入力フォーム（外部サイト）
3 食中毒等調査票（日常的な食事内容等の行動調査票） 入力フォーム（外部サイト）
LoGoフォーム（入力フォーム）ヘルプデスク
ヘルプデスクではLoGoフォームの操作方法に関するお問い合わせを受け付けております。
入力内容については、下記お問い合わせにお願いします。
問合せ方法：電話または問合せフォーム
電話：0120-711-123（開庁日の午前9時から午後5時）
問合せフォーム
サポート内容：申請画面での入力方法、マイページの操作方法など申請者が行う操作方法一般の問合せ内容
お問い合わせ
このページの担当は 多摩小平保健所 生活環境安全課 食品衛生第一・第二担当 です。
